【关注】刀尖“起舞” 托起“心”希望

更新时间：2025-03-25 09:14  浏览量：4

“医术精湛，情暖人心”“嘘寒问暖殷勤护理 铭记南丁格尔之情”“尽职尽责 医术高明”......近日，记者走进县人民医院心脏大血管外科，犹如进入了一间特别的荣誉室，患者的致谢锦旗，挂满了科室走廊的墙壁。一面面鲜红的锦旗上，真情实感的烫金大字闪闪发亮，构成了科室独特的风景。一面锦旗不大，仅有寥寥数言，但背后却饱含着一个个暖心的故事。

“高主任，我活过来了！”3月18日，从县人民医院心脏大血管外科做完心脏手术回院复查的苏女士握着科室负责人高文闯的手，激动的热泪盈眶。就在一个月前，她在县人民医院接受了升主动脉切除+人工血管置换+主动脉瓣置换术（又称Wheat手术），正以良好的术后恢复重获“心”生。

苏女士家住黄营镇，去年以来，她总感觉小腹有坠涨感，但是躺着休息一会又好了。直至今年，除了小腹坠涨，苏女士时常觉得自己腰酸背痛的，而且怎么休息也不能缓解，严重影响了日常生活。在黄营卫生院做了简单检查，医生告诉苏女士阴道脱垂，需要到县人民医院做进一步检查并手术。2月20日，苏女士在县人民医院妇科办理住院后，妇科便给苏女士安排一系列术前检查，结果心脏彩超显示苏女士升主动脉直径高达52mm左右（正常成年人升主动脉内径为20-35mm），初步判定患有“升主动脉瘤”，这时候进行妇科手术的话，风险非常大。

经妇科建议，苏女士当日便转到了心脏大血管外科进行进一步检查，经CT检查，苏女士被确诊“升主动脉瘤”和中重度主动脉瓣反流。“可以说，瘤体就像一颗‘定时炸弹’，如果不及时‘拆除’，随时有破裂的风险，危及患者生命。”心脏大血管外科负责人高文闯告诉记者，科室随即组织多学科联合会诊，并通过与南京市第一医院心脏大血管外科副主任、主任医师项飞远程会诊，最终决定为患者实施Wheat手术。该手术需要同时为患者置换损坏的主动脉瓣膜和扩张的升主动脉，手术的难度和风险较单纯的瓣膜置换术风险高了很多。

“人的心脏有‘门’和很多‘水管’，修‘门’容易，换‘水管’却是最难的。”高文闯用形象的比喻阐述了手术的复杂性，“水管”有无数细小的分叉，要在把“门”修好的同时，让所有细小的“水管”连接的纹丝合缝，不能“漏水”，这是科室过去从来未经历过的困难和挑战。

难怎么办？人命关天，不能轻易放弃！高文闯立即组织麻醉、ICU、超声科等术前MDT团队紧锣密鼓地多次进行病例讨论。手术该怎么做？会面对怎样的突发情况？一项项详细的手术方案和应急方案在多科室的紧密配合下出炉，同时邀请南京市第一医院心脏大血管外科项飞教授进行主刀，力争将手术风险降至最低，手术成功率放至最大。

“患者血压正常，阻断主动脉，灌注开始，心脏停跳……”2月22日，在前期充分的准备工作下，苏女士的心脏手术开始，参与手术的医护人员们有条不紊地实施着术前讨论过数次的手术方案，项飞教授带领以县人民医院心脏大血管外科高文闯、施乃明为代表的手术团队通力协作，为苏女士实施了“升主动脉切除+人工血管置换+主动脉瓣置换术”。手术台上，所有人屏气敛息，随着时间的流逝，大家都身心俱疲，但手中的刀依然是那样稳、那样准。

“开放主动脉，心脏自主复跳为窦性，血压心率正常，停体外循环，手术顺利完成……”长达四小时二十分钟的手术终于完成，苏女士被转至ICU。医生们凭借过硬的专业技术能力和沉着冷静的心理素质，以及在团队密切配合下顺利完成手术，虽然大家已经疲惫不堪，但一直等到手术当晚患者病情平稳，大家提着的心才终于放下。

在ICU待了一天，苏女士便回了普通病房，之后经过医生的密切观察以及科室护士长郑希霞带领的医护团队的精心照料，苏女士各项生命体征趋于平稳，20天后顺利出院。

“真是没想到，心脏上面的大手术，在县里的医院也能做了，虽然有南京大医院的专家主刀，但医保报销后，我们自己才花了8000多块钱，真是又省时又省钱。”苏女士的丈夫激动地说，如果要上南京或者上海去做手术，对低保户家庭来说会是极大的负担。

据了解，县人民医院自成为南京市第一医院心脏大血管外科涟水分中心以来，借力南京市第一医院心脏大血管外科的强大技术优势，已成功实施心脏搭桥、心脏瓣膜修复与置换、腹主动脉瘤支架植入术、主动脉置换、先天性心脏病等各类高难度复杂心脏手术。

此次开展的Wheat手术，是科室首例，手术的成功，不仅代表着县人民医院心脏大血管外科手术技术迈上新台阶，为未来同类手术奠定了充分的实践基础和技术支撑，同时也代表着全县医疗水平的进一步提高，进一步建立了“大病不出县”的医疗发展格局。