鸡骨头“潜伏”女子支气管,医生在“刀尖上跳舞”成功“排雷”!
发布时间:2026-04-01 17:53:26 浏览量:6
3月25日下午,一场与时间赛跑的紧急救治在石门县人民医院呼吸诊疗中心展开。
在麻醉科与呼吸与危重症医学科团队的紧密协作下,医生通过全麻插管、麻醉机辅助通气联合纤支镜可视引导技术,成功从35岁女性患者的左支气管深部取出一截约2.5厘米的不规则尖锐鸡骨头。术后患者顺利复苏,无出血、无不适,呼吸恢复通畅,目前已病情稳定。
据悉,患者为35岁女性。3月24日,她与家人外出游玩,因用餐时谈笑不慎将鸡骨头误吞入气道。瞬间,她呛咳不止,随后出现间断性咳嗽,且伴随左侧胸部不适,症状持续加重。
眼看情况越来越严重,患者先后前往多家医院就诊,却均因异物位置特殊、风险极高未能解决。在朋友的推荐下,她抱着最后希望来到石门县人民医院呼吸与危重医学科住院治疗。
经胸部CT等多项检查,医生明确诊断——鸡骨头牢牢卡在左主支气管内。
“骨头尖锐且易嵌顿、易碎,若强行夹取,极易划伤气道黏膜引发出血,甚至造成气道穿孔,引发呼吸衰竭,危及生命。”
呼吸与危重症医学科33病区主任周尚昆、副主任颜欢团队与麻醉科主任徐平、麻醉医生李俊武
紧急会诊,反复评估病情后,敲定
全麻插管联合麻醉机辅助通气、纤支镜可视引导取异物
的精准治疗方案。
手术的关键在于全麻插管会占用气道空间,镜子与异物钳同时操作的空间极为有限。为此,麻醉医生李俊武特意选用7.5cm大号气管导管插管,尽可能扩大操作视野。
即便如此,操作仍如 “刀尖上跳舞”—— 在狭窄的气道内,需精准夹取尖锐的鸡骨头,稍有不慎就可能触发气道痉挛,引发 “寂静肺”,直接威胁患者生命。
手术中,周尚昆主任带领团队凝神聚力、精准操作,借助纤支镜高清视野,小心翼翼探查异物位置,避开气道脆弱黏膜,最终顺利将鸡骨头完整取出。
术后,患者生命体征平稳,呼吸恢复顺畅,无任何并发症,很快便脱离危险。几天后,患者精心制作两面锦旗,专程返回医院感谢呼吸与危重症医学科及麻醉科团队。
“食不言,寝不语”,这句古训藏着健康大智慧。医生借此提醒:
儿童、老年人及吞咽功能异常者
,进食、喝水时务必保持专注,切勿嬉笑打闹、高声交谈,防止食物、异物误入气道,引发窒息风险。
若不慎发生异物卡喉,切勿盲目拍背、抠挖,可立即采用
海姆立克急救法
:
施救者站于患者身后,双臂环抱患者腰部,一手握拳,拳眼对准患者肚脐上方两横指处;
另一手包住拳头,快速、用力向内向上挤压腹部,重复操作直到异物排出或患者恢复呼吸。
若患者为婴幼儿,需将其俯卧于施救者前臂,头部低于躯干,用手掌根部在两肩胛骨之间连续拍背5次;若无效,再将婴儿翻正,用两指在胸骨下半段快速按压5次,交替进行直至异物排出。
