62岁老人腹泻发热，被确诊为艾滋病，经常跟女伴去跳广场舞
发布时间：2026-02-10 10:20:00 浏览量：2
夜幕刚刚降临，小区广场的音乐准点响起。62岁的林大叔（化名）拎着小马扎，照例往人群里钻。“林哥，今晚还和老地方那几个‘女伴’一起啊？”旁边有人打趣。林大叔哈哈一笑：“跳个舞、出出汗，又不是坏事。”
谁也没想到，就在一个月前，他因为
反复腹泻、低烧不退，还总觉得浑身没力气
，被家人半拉半拽送进医院。本以为是“肠胃炎”或“受凉了”，结果一连串检查下来，医生沉吟片刻，缓缓说出诊断：“您是
HIV感染（艾滋病）
，已经影响到免疫功能了。”
林大叔整个人僵在原地：“我又不吸毒，也没输过血，就跟几个女伴跳跳广场舞，怎么会……”家人震惊、自己羞愧、邻里窃窃私语：
“艾滋病怎么会出现在一个62岁的老人身上？”
事实是，像林大叔这样的老人，正在悄悄变多。
中国疾控中心的监测数据显示，60岁以上新发现艾滋病病例在近十几年里增加了
数倍，部分地区老年感染者已占新发病例的
20%
左右。
为什么很多人“只看见广场舞的热闹”，却没意识到隐藏在灯光下的健康风险？腹泻、发热这种“小毛病”，又怎么会和艾滋病扯上关系？
一切，要从老年人身上那几个常被忽视的“盲区”说起。对于很多家属来说，
老人腹泻、发热、消瘦
，第一反应往往是“肠炎”“吃坏肚子”或“年纪大了、抵抗力差”。
但感染科医生给出的提醒是：
HIV感染早期，最常见的就是这种“像感冒、像肠胃炎”的非特异性症状。
常见表现包括：
反复腹泻
：有些老人一拉就是
两三周
，普通止泻药作用有限；
低热或间断发热
：体温在
37.5℃～38.5℃
之间反复波动；
体重明显下降
：短时间内体重下降
超过5公斤
；
乏力、盗汗、淋巴结肿大
，总觉得“越睡越累”。
在门诊，医生发现，
不少60岁以上的艾滋病患者，最初就是因为这些症状挂了消化科或呼吸科
，做了很多检查，却始终查不到“明确原因”。直到有人提出做
HIV抗体检测
，真相才浮出水面。
也正因为症状“不典型”，
老年艾滋病往往发现得更晚，免疫系统受损更重
，后续治疗难度也更大。
很多人以为：“艾滋病离自己家里的老人很远，顶多是年轻人才要小心。”现实恰恰相反，
60岁以上新发病例中，绝大多数是通过异性性传播感染的
。问题不在“跳不跳广场舞”，而在几个容易被忽略的细节。
情感和亲密需求被忽视。
不少老人丧偶、离异或长期独居，退休后时间多、社交机会增加，广场舞、老年旅行、兴趣班成了“重新结识朋友”的主要场景。
从“搭伴跳舞”到“私下约会”，再到发展亲密关系，本是正常的人性需求。但由于
传统观念保守、缺乏健康性教育
，很多老人并
不会主动使用安全套
，甚至觉得“这么大年纪了，不可能有什么传染病”。
对艾滋病传播途径存在误区。
不少老年人仍停留在“艾滋病=输血、毒品”的旧印象，对
“无保护的性行为是主要传播途径”
缺乏认识。有调查显示，老年男性感染者中，
约七八成与无保护的异性性行为有关
，而且很多人有多个性伴，却从未使用过安全套。
早期不查HIV，延误诊断。
在基层医院和综合门诊，
医生在面对老年腹泻发热患者时，很容易先往肠炎、结核等方向考虑
。若老人又讳莫如深，不愿提起自己的“私生活”，那么
从发病到确诊，中间可能拖上数月甚至一年
，等到被确诊时，往往已经是艾滋病的中晚期。
家庭日常细节也需注意。
日常生活中，像
剃须刀、牙刷、可能带血的指甲钳
，本身就不建议任何家庭成员共用。虽然通过这些途径传播HIV的风险相对较低，但
一旦接触到血液或破损皮肤，理论上存在交叉感染可能
。特别是
有伤口、有出血
时更应避免共用。
无论年龄，健康防护都来得及。对于像林大叔这样，平时喜欢跳广场舞、社交活动比较多的老人，可以从以下几方面“补课”。
正视老年人的情感和性需求
家庭成员与其“装作不知道”，不如
用平和、尊重的方式沟通
。让老人知道：年纪大并不等于没有风险；有亲密关系并不可耻，
不做防护才真正危险
。
社区、老年大学、广场舞团队，其实都可以安排一些
面向中老年人的性健康与艾滋病科普活动
，用通俗、尊重的语言讲清楚传播途径与防护方式。
有亲密接触时，务必使用安全套
这是
目前预防性传播HIV和其他性病最直接有效的方式
。无论对方看起来多“健康”“老实”，都不能仅凭印象判断安全与否。记住两句话：
“看不出来”不等于没感染
；
“只这一次”往往是很多感染故事的开头。
出现可疑症状，别怕开口、别拖着不查
如果老人近期有过新伴侣、暧昧关系，或者自己也对“是否存在高危行为”心里没底，一旦出现
持续腹泻、反复发热、体重快速下降、反复呼吸道或皮肤感染
，就应主动和医生沟通考虑做
HIV筛查
。
检测是保密的
，也是对自己和家人的负责。
家庭日常做好“个人专用”
剃须刀、牙刷、毛巾、指甲钳等
最好一人一套
；有伤口、出血时，处理时戴一次性手套，
血迹及时用含氯消毒液清理
；对已确诊感染者，遵医嘱规范服药，可以
明显降低体内病毒载量，减少传播风险
。
从医学角度看，
艾滋病早已从“绝症”变成了一种可长期控制的慢性病
：
坚持规范抗病毒治疗，很多感染者可以
接近正常寿命
。
真正可怕的，往往不是病毒本身，而是：不愿面对的羞耻感；家属的责怪与歧视；担心被议论而一拖再拖的就诊。
如果家里有像林大叔这样，爱跳广场舞、爱社交、又突然出现
腹泻发热、消瘦乏力
的老人，不妨多一份理解、多一句提醒：“这些情况要查清楚，必要时把艾滋病、性病筛查也做上，一点也不丢人，只是对自己负责。”
本文为健康知识科普，结合权威资料和个人观点撰写，部分情节为方便表达和阅读理解进行了适当虚构与润色，内容仅供参考，不能替代医生诊断。如感不适，请及时就医。收藏以备不时之需，分享转发给你关心的人！
参考资料:
《必须要知道的艾滋病早期症状》. 中国妇女报. 2014-12-01
《关注|艾滋“盯”上中老年人！中老年人该如何预防艾滋病？》. 广西疾控. 2019-02-22
《全国报告存活艾滋病感染者95.8万，上海老年男性感染者同比增幅三成》. 解放日报. 2019-11-30
