舞阳县：召开2025年上半年医保基金运行分析会

发布时间：2025-08-29 16:38:01  浏览量：1

河南经济报记者 刘学中 通讯员 张大超

2025年8月28日下午，舞阳县医疗保障局组织召开2025年上半年医保基金运行分析会。会议旨在全面总结上半年全县医疗保障基金运行情况，深入分析当前面临的形势与挑战，研究部署下一阶段基金管理重点工作，确保医保基金安全平稳高效运行。

会上，舞阳县医保中心党支部书记史钦锋、医保中心副主任王东分别通报了2025年上半年全县居民和职工医保基金运行情况。报告详细阐述了基金的收支规模、结构特点及结余状况，并结合数据分析，深入剖析了当前居民医保基金运行中存在的突出问题，如基金支出压力增大、部分医疗机构服务行为不规范等，并针对性地提出了加强基金预算管理、强化定点医药机构监管、引导参保人员合理就医等改进建议。

舞阳县卫生健康委主任鹿秀芳结合卫健系统工作职责，就如何协同推进医保基金管理、规范医疗服务行为、提升医疗服务质量、控制不合理医疗费用增长等方面作了发言，表示将积极配合医保部门，共同维护医保基金安全。

舞阳县医疗保障局局长魏春阳在发言中强调，医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，管好、用好每一分医保基金，事关群众切身利益和社会和谐稳定。他要求全局干部职工要进一步提高政治站位，强化责任担当，针对通报中指出的问题，逐项梳理，建立台账，明确责任，限期整改。要持续深化医保支付方式改革，严厉打击欺诈骗保行为，加强基金预算绩效管理，确保基金运行可持续。

最后，分管医保工作的舞阳县副县长孟瑞娜作讲话。她充分肯定了上半年全县医保基金管理工作取得的成效，并结合当前全县医保基金管理使用的整体情况，深刻分析了面临的严峻形势和复杂任务。她要求，各级各相关部门要坚持以人民为中心的发展思想，切实增强做好医保基金管理工作的责任感和紧迫感。一要持续推进分级诊疗。进一步完善分级诊疗制度，提高医疗服务能力和医疗救治水平，控制不合理转诊，尽可能把患者留在我们这里。二要全力提升服务水平。要注重培养“名医、名医院”，各医院要狠抓医疗技术水平提升，勤练“内功”，增强“软实力”，减少我县患者被迫外出就医，医保资金外流就会得到控制。三要加强医保基金监管。医疗保障局的站位就是看好医保基金，做好日常监督检查，运用医保智能监管系统，对全县医保结算数据开展“穿透式”分析，严查虚假骗保行为，防止医保基金跑冒滴漏。各医疗单位要规范诊疗行为，用好医保基金。另外，根据协议管理要求，村医监督方面由乡镇卫生院具体负责检查，要做到年度检查全覆盖。四要常态化开展基金运行分析。完善基金运行分析定期通报制度，加强医保基金风险预警防控，对潜在风险进行预警。强化分析结果运用，对于指标异常的医疗机构进行预警，并指导医院制定改进措施，将基金运行分析的结果应用于医保监管工作中，确保医保基金的安全稳定运行。五要全力做好2026年度居民医保征缴工作。各单位要有清醒的认识，提前加强宣传，切实把底子澄清，有针对性地精准动员扩面参保，重点做好特殊人群参保工作，确保不漏一人，应收尽收。